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老年人癫痫的症状及病因

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2018-11-28

如今老年人癫痫病患者也越来越多,据不统计,老人约占癫痫患者总数的2.95%,老年人癫痫排位在脑血管病、痴呆之后,居神经系统疾病的第三位,老人癫痫严重影响着老年人的晚年生活质量。那么,老年人癫痫病的症状是怎样的?

1、失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1 分钟者。

2、强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

3、失张力发作:是由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失,导致不能维持原有的姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现,发作时间相对短,持续数秒至10余秒多见,发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。

老年人癫痫的原因

1、脑血管病

脑血管病引起老年癫痫的病因在临床上由中风病引起者很常见,可以占30%—50%。癫痫发作可出现在急性期,也可在中风病后数年发生,甚至有些中风病患者,癫痫发作就是其中的表现或始发症状。

出血性中风者中,癫痫多在急性期发生或为始发症状,并以全身性发作为多见,而缺血性中风者中,癫痫多在中风以后发生,且以部分性发作为多。癫痫的发生与中风病灶大小及中风严重程度不一定呈平行关系,但与皮质损害关系密切,以额、颞、顶叶损害发生率高。

2、脑肿瘤

脑肿瘤占老年癫痫病因的5%—22%,临床约有1/3的脑肿瘤患者为其症状,约有1/4有脑肿瘤患者在颅内压增高或固定的神经系统阳性体征出现之前的不同时期,癫痫就是其中的症状,亦有一部分患者在脑肿瘤诊断之前即有癫痫发作。

肿瘤引起的癫痫发作多为部分发作,脑电图改变与肿瘤的部位通常一致。颅脑CT检查对脑肿瘤的诊断极有帮助,但在临床表现及脑电图表现均可疑为肿瘤,而CT检查阴性时,应进行追踪复查或做进一步的检查。

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